Psoriasis del cuero cabelludo

Es muy frecuente en el curso evolutivo de la psoriasis. La formulación se adapta a las peculiaridades del cuero cabelludo, es importante utilizar vehículos que sean cómodos y cosméticos para el paciente.

Para formas más leves se utilizan aceites capilares. La mayoría de tópicos incorporan antifúngico, también queratolíticos por la alta descamación de la zona.

Los principios activos principales serían:

• Clobetasol propionato  0,05 % (riesgo de absorción alto)
• Triamcinolona acetónido 0,1 %
• Coaltar, ictiol pale

Principios activos secundarios:

• Ciclopirox olamina 1,5 %
• Ketoconazol 2 %
• Queratolíticos:
  • Urea (10 – 30 %)
  • Ácido salicílico (5 – 8 %)
  • Propilenglicol (10 – 20 %)
  • Lactato amónico (12 – 20 %)
  • Ácido glicólico 15 %
•  Refrescantes: mentol (0,1 – 0,25 %)

Excipientes idóneos en el tratamiento de la psoriasis del cuero cabelludo:

• Base tensioactiva (champú)
• Gel hidroalcohólico
• Solución hidroalcohólica
• Aceite capilar
• Emulsiones o/w

Formulaciones para la psoriasis del cuero cabelludo:

Tratamiento de noche:

Crema base lanette    csp 100 g

Tar doak  (6 – 10 %)

Ácido salicílico   (3 – 5%)

Clotrimazol   1 %

(Lesiones intensas)

 Crema base beeler    csp 100 g

Ciclopirox olamina  1,5 %

Triamcinolona acetónido   0,1 %

Urea   (5 -10 %)

Betametasona   0,1 %

(Lesiones menos severas)

Loción base lanette csp 200 g

Betametasona   0,1 %

Urea (6 – 10 %)

Clotrimazol   1 %

(Lesiones menos severas)

Champú matinal:

Base tensioactiva    csp  250 g

Ciclopirox   1,5 %

Piritiona Zinc    2 %

Coaltar    (5 – 8 %)

Ácido glicólico   (8 – 10 %)

(Lesiones intensas)

Base tensioactiva    csp  200 ml

Piritiona Zinc   2 %

Ketoconazol   2 %

Tratamiento de día:

Aceite capilar   csp 100 ml

(Solución hidroalcohólica)

Clotrimazol   1 %

Ácido salicílico   (2 – 4 %)

Clobetasol propionato   0,05 %

(Lesiones intensas)

Aceite capilar   csp 50 ml

Clotrimazol   1 %

Calcipotriol   0,005 %

Clobetasol propionato   0,05 %

(Lesiones intensas)

 Aceite capilar   csp 100 ml

(Solución hidroalcohólica)

Triamcinolona acetónido   0,1 %

Clotrimazol   1 %

Ictiol pale   1,5 %