Formulario Endocrinología
- Diabetes
- Control sobrepeso
- Levotiroxina
- Hipertiroidismo en embarazo
- Combinaciones T3 / T4
- Desequilibrio tiroideo
- Otros
METFORMINA (300 – 1500 mg)
Para una cápsula n° 100
Sólo existen dos dosificaciones en las presentaciones comerciales (850 mg y 1000 mg)
Con la formulación se amplían las posibilidades de administración; evita problemas de deglución, etc
METFORMINA EN OBESIDAD INFANTIL
METFORMINA 500 mg
Para una cápsula n° 100
La obesidad infantil se acompaña de una mayor prevalencia de diabetes tipo 2 en la juventud.
Tratamiento preventivo con Metformina1000-2000 mg al día, durante 6-12 meses.
Reducción de peso
Mejora la sensibilidad a insulina
TAMBIÉN formulable en SOBRES
TAMBIÉN SUSPENSIÓN ORAL (JARABE)
RESVERATROL EN DIABETES TIPO 2
Aumenta la expresión de enzimas reguladores del metabolismo energético.
RESVERATROL 500 mg
Para una cápsula n° 100
Administración de 3 g de resveratrol al día, durante 12 semanas.
Mejor sensibilidad a la insulina en tejidos periféricos
Regula el gasto energético.
Beneficios similares al ejercicio físico en pacientes diabéticos tipo 2.
Referencia: Effects of resveratrol in patients with type 2 diabetes mellitus on skeletal muscle SIRT1 expression and energy expenditure. Int J Sport Nutr Exer Metab 2014; 24: 2-13
MELATONINA EN DIABETES TIPO 2
MELATONINA 3 mg
Para una cápsula n° 100
Efecto positivo sobre el peso corporal y el metabolismo lipídico.
Hasta ahora solo estudiado en modelos animales.
Estudio en 81 mujeres post-menopáusicas, tratadas durante un año con melatonina de 1 a 3 mg cada noche.
Disminuye la masa grasa, aumenta la masa magra. No se observan cambios en el peso corporal o IMC.
La presencia de receptores de melatonina en células pancreáticas puede tener consecuencias en la farmacoterapia de la diabetes tipo 2.
Las alteraciones en el sistema circadiano interno inducen intolerancia a la glucosa y resistencia a insulina.
En los islotes pancreáticos existen receptores a melatonina MT1 y MT2 que median en los sistemas de regulación sobre la secreción de insulina.
La melatonina puede estar implicada en la génesis de la diabetes y ésta se podría controlar con el aporte externo de melatonina.
POLINEUROPATÍA DIABÉTICA
ÁCIDO ALFA LIPOICO 600 mg
Para una cápsula n° 100
Cofactor enzimático, potente antioxidante, detoxificante.
Los estudios en humanos son escasos, pero sugieren su eficacia. Es un tratamiento seguro.
Tratamiento de hipertrigliceridemia severa y dislipemia diabética. En tratamiento único o combinado con otros activos.
Referencias bibliográficas:
Pashaj A1,2, Xia M2,2, Moreau R. α–Lipoic acid as a triglyceride-lowering nutraceutical.Can J Physiol Pharmacol. 2015 Dec;93(12):1029-41.
Garcia-Alcala H, Santos Vichido CI, Islas Macedo S, Genestier-Tamborero CN, Minutti-Palacios M, Hirales Tamez O, García C, Ziegler D.Treatment with α-Lipoic Acid over 16 Weeks in Type 2 Diabetic Patients with Symptomatic Polyneuropathy Who Responded to Initial 4-Week High-Dose Loading. J Diabetes Res. 2015
ORLISTAT
ORLISTAT (60-90-120 mg)
Para una cápsula n° 100
En determinadas circunstancias el precio en fórmula es más favorable que el comercial.
NALTREXONA / BUPROPIÓN
NALTREXONA (4 – 8 mg)
BUPROPIÓN (50-90 mg)
Para una cápsula n° 100
Muchas combinaciones de dosis dependiendo de las características del paciente.
Coadyuvante de una dieta baja en calorías y un aumento de la actividad física para el control del peso en pacientes adultos.
En determinadas circunstancias el precio en fórmula es más favorable que el comercial.
Al iniciar el tratamiento, la dosis se debe aumentar progresivamente durante un período de 4 semanas:
- Semana 1: una cápsula por la mañana.
- Semana 2: una cápsula por la mañana y otra por la noche.
- Semana 3: dos cápsulas por la mañana y una por la noche.
- Semana 4 y posteriores: dos cápsulas por la mañana y dos por la noche.
A pesar de las numerosas presentaciones comerciales pueden ser necesarias dosificaciones diferentes.
También para evitar intolerancias a los excipientes o colorantes)
LEVOTIROXINA SÓDICA 66 µg
EXCIPIENTE SIN LACTOSA (Intolerancia lactosa)
SIN ALMIDÓN (Intolerancia gluten)
Para una CÁPSULA INCOLORA (colorantes) no 100
Pacientes pediátricos carecen de presentaciones comercializadas, la fórmula magistral es su solución.
La necesidad de otras dosificaciones distintas a las comercializadas afecta a gran número de fármacos
LEVOTIROXINA SÓDICA 2,5 mg
GLICERINA 40 ml
AGUA PURIFICADA csp 100 ml
PROPILTIOURACILO 25-100 mg
Para una cápsula no 100
- Dosis inicial: 1 cáps/ 3 veces al día
- Mantenimiento: 1 cáps/ 2 veces al día
Consideraciones especiales de tratamiento ya que puede tener efectos adversos tanto para la madre como para el feto y neonato.
Propiltiouracilo como primera línea de tratamiento en el primer trimestre.
METAMIZOL 15-30 mg
Para una cápsula no 100
Cambiar a Metamizol a partir del segundo trimestre
Post-parto también se recomienda, tanto PTU (hasta 300mg) como Metamizol (hasta 30mg) no causan alteración en neonatos lactantes de madres en tratamiento. Mejor metamizol para evitar el potencial daño hepático de PTU, tanto en la madre como el hijo.
BIBLIOGRAFÍA: Comparison of methimazole amb propylthiouracil in patients with hyperthyroidism caused by Grave’s disease. JECM 2007; 92:2157-2162
Management of hyperthiroidism in pregnancy: comparison of recomemendations of American Thyroid Association and endocrine society. J Thyroid Res 2013.
Thyrostatic treatment and its adverse effects. Vnitr Lek 2013; 59: 989-95
LEVOTIROXINA (T4) X µg
TRIIODOTIRONINA (T3) X µgPara una cápsula n° 100
El cuerpo humano secreta T4 y T3 en una relación de 11:1
El tratamiento de primera elección es la Levotiroxina (T4)
La corta vida media de la T3 hace que en la administración exógena sean necesarias múltiples dosis al día.
Pero la administración combinada puede ser beneficiosa para determinados pacientes.
Pacientes sin respuesta al tratamiento con Levotiroxina (T4) mejoran su perfil hormonal al cambiar a dosis más bajas de T4 combinadas con T3, en ratio 9,89:1
Pacientes con niveles de TSH estabilizados con T4 pero con síntomas de hipotiroidismo porque no tienen estabilizado los niveles de T3.
ACTUALMENTE NO HAY SUMINISTRO DE T3
Es posible formular cápsulas de T4: T3 en ratio adecuados (11:1), teniendo en cuenta la biodisponibilidad de cada uno de ellos y dividiendo la dosis para posología de 2 veces al día.
TRIIODOTIRONINA (T3) 3, 5, 7, 10 o 12 µg
Para una cápsula n° 100
En otros casos, se administran por separado T4, 1 vez al día, y T3, dos veces al día, en las dosis adecuadas para optimizar la terapia de reemplazo de hormonas tiroideas de forma personalizada.
ZINC SULFATO 50 mg
Para una cápsula n° 100(Sulfato de zinc: 23 % Zn elemento)
El aporte de Zinc puede regular el desequilibrio tiroideo y recuperar la función después de terapia con Litio por alteraciones mentales.
El zinc es un elemento esencial para muchas actividades biológicas. Tratamiento ulceraciones venosas crónicas de las piernas, falta de Zn en tratamiento prolongado con corticoides, acné, hípogeusia, hiposmia, disosmia y enfermedad celiaca.
ZINC GLUCONATO 100 mg
Para una cápsula n° 100(Gluconato de zinc: 14,3 % Zn elemento)
ZINC ACETATO también en jarabe
Referencia bibliográfica: Li X1, Li F, Li CF A new insight on the role of zinc in the regulation of altered thyroid functions during lithium treatment. Minerva Endocrinol. 2015 Sep 4.
DESABASTECIMIENTOS
Situación cada vez más frecuente. Fármacos retirados por motivo comercial, no por cuestiones sanitarias.
Valor sanitario de la formulación que permite continuar el tratamiento
FLUDROCORTISONA 0,1 mg
Para una cápsula n° 100
La formulación permite solventar el problema en casos de desabastecimiento puntual del mercado de ciertas especialidades farmacéuticas (Astonin®)