Formulario Dermatología
Dermatitis seborreica capilar
Existe amplia variedad de principios activos y de vehículos, dependerá de la intensidad del proceso.
Tratamiento de los brotes
Los principios activos más utilizados son:
- Antifúngicos imidazólicos: Ketoconazol y ciclopirox olamina en tratamientos como champú han demostrado su eficacia.
- Inhibidores del recambio epidérmico: Piritiona de Zn, piroctone olamina (soluble en agua y mejores condiciones cosméticas)
- Reductores: acción antiinflamatoria y enlentecedora del recambio epidérmico
- Derivados del azufre: poca agradabilidad
- Derivados de breas minerales: coaltar saponificado, tar doak, … Eficaces por su acción antipruriginosa. Los derivados de enbro pueden provocar rechazo en algunos pacientes por sus características organolépticas. También puedes usarse ictiol e ictiol pale (margen de seguridad superior)
- Queratolíticos: Complementan a los principios activos anteriores, acción suave que permite una mayor limpieza del cuero cabelludo por desprendimiento continuo de sebo adherido. Ácido salicílico, urea o ácido glicólico.
- Corticoides: Cuando el eritema y la inflamación son importantes. Se utilizan de nivel III y IV.
Crema base lanette csp 100 g
(Emulsión o/w)
Clotrimazol 1 %
Triamcinolona acetónido 0,1 %
(Prednicarbato 0,025 %)
Extracto de brea mineral (4 – 8 %)
Ácido salicílico (2 – 5 %)
(proceso intenso)
Crema base beeler csp 100 g
(emulsión o/w)
Clotrimazol 1 %
Hidrocortisona 1 %
Urea (5 – 8 %)
Ictiol pale 1 %
(proceso medio)
La estrategia a seguir en el caso de los brotes depende de la intensidad de los mismos:
- Procesos intensos, inflamatorios que afectan a la mayor parte del cuero cabelludo.
- Procesos moderados, con cierta inflamación que afcta a menos de la mitad del cuero cabelludo.
- Procesos que afectan a zonas localizadas del cuero cabelludo
Se pueden resumir los tratamientos en este cuadro:
Proceso | Noche | Mañana | Día |
Intenso | Emulsión consistente | Champú tratamiento | Solución o aceite capilar |
Moderado | Emulsión o aceite capilar | Champú tratamiento | |
Puntual | Aceite capilar | Champú tratamiento |
BTA csp 250 g
Ketoconazol 2 %
Piroctone olamina 1 %
Ácido salicílico (2 – 4 %)
Coaltar saponificado (4 – 8 %)
(Hidrocortisona 1 %)
(champú tratamiento)
Aceite capilar csp 100 ml
(Solución hidroalcohólica)
Clotrimazol 1 %
Ácido salicílico (2 – 4 %)
Triamcinolona acetónido 0,1 %
(Hidrocortisona 1 %)
(aceite procesos medios)
BTA csp 250 g
Ciclopirox olamina 1 %
Ácido glicólico (6 – 8 %)
Hidrocortisona 1 %
Ictiol pale 1,5 %
(champú tratamiento)
Aceite capilar csp 100 ml
Clobetasol propionato 0,05 %
(Prednicarbato 0,25 %)
Ácido salicílico (2 – 4 %)
Clotrimazol 1 %
Ictiol pale 1,5 %
Urea 5 %
(aceite procesos medios – intermedios)
Mantenimiento
El proceso capilar también es crónico y el paciente deberá realizar una higiene preventiva adecuada. Los champús vistos con anterioridad son indicados para esta higiene. Puede ser necesario el empleo intermitente de aceites o soluciones hidroalcohólicas.
BTA csp 250 g
Ciclopirox olamina 1,5 %
Ácido glicólico (6 – 10 %)
Ictiol pale 1,5 %
Aceite capilar csp 100 ml
Clotrimazol 1 %
Ácido salicílico (2 – 4 %)
Ictiol pale 1,5 %