Revisión de tratamientos en verrugas plantares
La presencia de virus del papilomavirus es alta llegando a un 40% de la población. Muchos de ellos desarrollarán verrugas. Un 14% serán verrugas plantares. Para el tratamiento de las mismas no hay pautas claramente establecidas y el criterio y experiencia del prescriptor es muy importante. Se revisan los estudios publicados en los últimos veinte años al respecto. Aunque la metodología y calidad de los estudios tiene diferencias muy notables, se recogen los niveles de eficacia atribuidos a las distintas terapias aplicadas.
Los resultados muestran como las dos dos terapias más recomendadas en verrugas vulgares no son las más eficaces en las plantares. Así la crioterapia tiene una eficacia del 45% y el ácido salicílico una eficacia del 13%. En cambio la asociación cantaridina-podofilino-salicílico llega al 97% , el tratamiento láser el 79%, la bleomicina el 83,5%y la inmunoterapia el 68%.
La asociación de Cantaridina 1%, Podofilino 5% y Acido Salicílico 30% tiene un alto nivel de eficacia si bien la cantaridina es irritante y debe ser aplicado con cuidado, mejor en consulta. Otras formulaciones no referenciadas en el trabajo pero útiles son la asociación de queratolíticos con podofilino, y también con el 5-fluorouracilo. Esta última de aplicación especialmente en al ámbito pediátrico.
Formulaciones:
Cantaridina 1 %
Podofilino 5 %
Ácido salicílico 30 %
Colodión csp 5 ml
Ácido salicílico 20 %
Ácido láctico 20 %
5-Fluorouracilo 5 %
Colodión csp 20 ml
Ácido salicílico 20 %
Ácido láctico 20 %
Podofilino 5 %
Colodión csp 20 ml
Referencias bibliográficas:
- GARCIA OREJA S., ALVARO-AFONSO F., GARCIA ALVAREZ J. et al. Topical treatment for plantar warts: a systematic review. Dermatologic therapy, 2020.
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