Recursos de formulación para el tratamiento tópico del prurito (2/2)

por | Mar 28, 2022 | Alergias, Dermatitis, Dermatología, Prurito

En la entrada anterior Recursos de formulación para el tratamiento tópico del prurito (1/2) iniciamos un recorrido por los recursos tópicos en formulación para tratar el prurito. Finalizamos con más ejemplos para completar la amplia gama de oportunidades que nos ofrece la formulación para esta sintomatología.

Recursos tópicos frente al prurito

 

4. Capsaicina. Agoniza y desensitiza los canales TPRV 1. Tambíen hace efectos inhibidores sobre histamina y sustancia P. Ha demostrado su utilidad en pruritos refractarios como prurigo nodularis y otros. También en neuropático aunque en este es preferible su aplicación en parche. En crema puede calmar pruritos rebeldes aunque subiendo por rangos de 0,025% cada 5 días. Nunca debe aplicarse sobre piel lesionada.

Capsaicina     (0,025-0,3%)

Emulsión O/W csp.  60 g

5. Refrescantes. Activan TRP melastina-8 en nervios aferentes produciendo acción refrescante y antipruriginosa. Por sí solos tienen un efecto limitado y mediante asociaciones a corticoides débiles y breas tienen una acción de interés en pruritos medios y seniles.

Hidrocortisona   1 %

Coaltar saponificado   3%

Mentol      0,25%

Alcanfor      0,25%

Emulsión O/W csp.  80 g

6. Cannabinoides.  Los cannabinoides tienen interés por su acción epitelizante pero también por la antipruriginosa, puesta de manifiesto en trabajo reciente sobre eczema esteatósico. Se comenta en una entrada anterior (recursos para reepitelización 2/2)

7. Doxepina.  Reduce el picor por inhibición de las vías H1/H2. Distintos estudios demuestran su utilidad en prurito de dermatitis atópica, de contacto y liquen simple. No debe utilizarse en más del 10% de la superficie corporal por producir somnolencia y otras molestias. Importante no vehicularlo en excipientes aniónicos por incompatibilidad química.

Doxepina      5%

Emulsión O/W no iónica  80 g

8. Gabapentina. En trabajos recientes gabapentina al 6% se ha mostrado útil en la reducción del  prurito urémico. En otros trabajos al 10% demuestra resultados en el prurito del cuero cabelludo. También ha demostrado efectividad en el cuadros dolorosos  vaginales y anales. En ocasiones se asocia a amitriptilina.

Gabapentina    (5-10%)

Emulsión O/W csp. 60 g

Gabapentina    (5-10%)

Amitriptilina     5%

Emulsión O/W csp. 80 g

Referencias bibliográficas: 

  1. SUTARIA N., ADAWI V., GOLDBERG R. et al. Itch: Pathogenesisi and treatment.  2022, 86 , 1.