Otomicosis, formulaciones efectivas

por | Abr 27, 2017 | Fórmulas, ORL

Las otomicosis conforman el 7% de las otitis externas, en el mercado disponemos de pocas especialidades de uso ótico que contengan antifúngico para tratarlas. Y menos aún la combinación de antifúngico con otros principios activos tales como antibióticos.

Es una patología que se suele asociar a la presencia de Candida o  Aspergillus, ambas son las especies mas comunes. Los efectos suelen se pérdida de oído, prurito y dolor.

El tratamiento más efectivo es: Clotrimazol 1% en gotas, consiguiendo una mejor resolución, y un menor número de recurrencias. Las formulaciones típicas pueden ser las siguientes:

Clotrimazol 1%

Gotas óticas csp 30 ml

También:

Clotrimazol 1%

Ácido salicílico 2 %

Gotas óticas csp 30 ml

o bien en emulsión, para una mayor permanencia en la zona afectada:

Clotrimazol 1%

Emulsión fluida  csp 30 g

Formulaciones altamente efectivas en el tratamiento de las otomicosis.

 

Otomicosis con perforación timpánica

En consulta, impregnar una gasa en crema de clotrimazol 1%, cambiar cada 3 dias. El tratamiento basta con 3 aplicaciones en total, dura una semana. O bien un tapón de algodón impregnado en clotrimazol en solución ótica, 2 veces al día durante 3 semanas.

Clotrimazol 1%

Emulsión fluida csp 30 ml

Igual de efectivas pero el tapón es más cómodo porque lo hace el mismo paciente y da menos recurrencias.

Otitis externa

El Tratamiento principal son Antibioticos topicos: evitar aminoglucósidos cuando hay perforación timpánica, mejor fluorquinolona, sensible para Pseudomonas y Staphylococcus.

Ácido acético tópico, antiinfeccioso y secante, índices de curación similares a antibióticos en otitis aguda, parece ser menos efectivo si dura más de una semana.

 

Ácido acético  2%

Gotas óticas csp 30 ml

Mejor si tienen a otra persona que le administre las gotas óticas, 40% pacientes no lo hacen correctamente ellos mismos.

También es recomendable la higiene del pabellón, para que las gotas contacten adecuadamente.

Paracetamol o ibuprofeno via oral. Los antibioticos sistemicos no son tan efectivos.

Se usan como preventivo, las gotas de acido acetico 2%

Otitis externa crónica

Menos del 5% de los casos, normalmente relacionado con otros síntomas dermatológicos.

En dermatitis de contacto o dermatosis crónicas:

Triamcinolona acetónido 0,1%

Emulsión fluida csp 30g

 

Dexametasona 0,05%

Emulsión fluida csp 30g

 

Tacrolimus 0,03%

Emulsión fluida csp 30g



Las otomicosis conforman el 7% de las otitis externas, en el mercado disponemos de pocas especialidades de uso ótico que contengan antifúngico para tratarlas. Y menos aún la combinación de antifúngico con otros principios activos tales como antibióticos.

Es una patología que se suele asociar a la presencia de Candida o  Aspergillus, ambas son las especies mas comunes. Los efectos suelen se pérdida de oído, prurito y dolor.

El tratamiento más efectivo es: Clotrimazol 1% en gotas, consiguiendo una mejor resolución, y un menor número de recurrencias. Las formulaciones típicas pueden ser las siguientes:

Clotrimazol 1%

Gotas óticas csp 30 ml

También:

Clotrimazol 1%

Ácido salicílico 2 %

Gotas óticas csp 30 ml

o bien en emulsión, para una mayor permanencia en la zona afectada:

Clotrimazol 1%

Emulsión fluida  csp 30 g

Formulaciones altamente efectivas en el tratamiento de las otomicosis.

 

Otomicosis con perforación timpánica

En consulta, impregnar una gasa en crema de clotrimazol 1%, cambiar cada 3 dias. El tratamiento basta con 3 aplicaciones en total, dura una semana. O bien un tapón de algodón impregnado en clotrimazol en solución ótica, 2 veces al día durante 3 semanas.

Clotrimazol 1%

Emulsión fluida csp 30 ml

Igual de efectivas pero el tapón es más cómodo porque lo hace el mismo paciente y da menos recurrencias.

Otitis externa

El Tratamiento principal son Antibioticos topicos: evitar aminoglucósidos cuando hay perforación timpánica, mejor fluorquinolona, sensible para Pseudomonas y Staphylococcus.

Ácido acético tópico, antiinfeccioso y secante, índices de curación similares a antibióticos en otitis aguda, parece ser menos efectivo si dura más de una semana.

 

Ácido acético  2%

Gotas óticas csp 30 ml

Mejor si tienen a otra persona que le administre las gotas óticas, 40% pacientes no lo hacen correctamente ellos mismos.

También es recomendable la higiene del pabellón, para que las gotas contacten adecuadamente.

Paracetamol o ibuprofeno via oral. Los antibioticos sistemicos no son tan efectivos.

Se usan como preventivo, las gotas de acido acetico 2%

Otitis externa crónica

Menos del 5% de los casos, normalmente relacionado con otros síntomas dermatológicos.

En dermatitis de contacto o dermatosis crónicas:

Triamcinolona acetónido 0,1%

Emulsión fluida csp 30g

 

Dexametasona 0,05%

Emulsión fluida csp 30g

 

Tacrolimus 0,03%

Emulsión fluida csp 30g