Asociaciones corticoide – antihistamínico
Tratamiento de urticarias y procesos alérgicos
La asociación de corticoides en dosis bajas y antihistamínicos ha sido empleada con frecuencia en casos de urticaria incipiente y reacciones alérgicas. Dichas asociaciones, presentes en algunos medicamentos industriales de amplia divulgación, fueron retiradas por motivos comerciales hace unos pocos años.
En las urticarias con gran número de habones o con síntomas de angiodema es frecuente el uso de dosis altas de corticoides por vía inyectable u oral. En procesos con intensidad media y que frecuentemente son recurrentes son habituales dosis inferiores de corticoides y asociados con antihistamínicos.
La conveniencia de estas asociaciones continúa presente y su demanda a través de la formulación es frecuente. Además, la formulación nos permite asociar el corticoide más habitual en estos casos: la dexametasona, con diversos antihitamínicos según precise la situación clínica.
Dexametasona suele ser el corticoide preferido. La utilidad de los corticosteroides en las afecciones alérgicas es sobradamente conocida; la dexametasona se destaca entre ellos por su potencia de acción y por carecer, prácticamente, de actividad mineralocorticoide.
Las indicaciones son todas aquellas afecciones alérgicas dermatológicas, respiratorias y oculares, tributarias del tratamiento combinado de antihistamínicos y corticosteroides, en particular los casos con manifestaciones agudas e intensas. La posología habitual es de 1 comprimido tres veces al día, administrado preferentemente con las comidas.
El trabajo de formulación nos permite seleccionar el antihistamínico diferente en función de las necesidades del paciente. Desde la difenhidramina, más potente; hasta la loratadina con efecto más suave y provocando menos somnolencia, pasando por la cetirizina, considerado de segunda generación por no provocar somnolencia. Sus efectos son prolongados, lo que permite una dosificación más cómoda.
Las formulaciones más habituales son:
Dexametasona 0,5 mg
Clorfeniramina 2 mg
Para 1 cáp. nº 30
Dexametasona 0,5 mg
Cetirizina 10 mg
Para 1 cáp. nº 30
Dexametasona 0,5 mg
Loratadina 10 mg
Para 1 cáp. nº 30
Referencias bibliográficas:
- MORGAN M , COOKE A , ROGERS L et al. Double-blind placebo controlled trial of dapsone in antihistamine refrctory choronic idiopatic urticarial. J. Allergy Clinical Inmunology, 2014, 2 ( 6), 823
Últimas entradas
