Eficacia a largo plazo de 5 fluorouracilo crema 5% para tratar queratosis actínicas

por Francesc Llambí | Feb 15, 2018 | Cáncer cutáneo, Dermatología

5- Fluorouracilo ( 5-FU) tiene una eficacia probada en tratamiento de carcinomas basocelulares y también en el de queratosis actínica con estudios de hasta 6 meses. No por tiempo superior.

La sustancia activa, 5-fluorouracilo, es un potente antimetabolito, impide la formación de timina, lo que implica que el ADN no se puede replicar, inhibiendo la división celular, y por tanto, el crecimiento tumoral.

En el presente estudio, analizamos la evolución de las queratosis con el tratamiento descrito. Se realiza sobre una población de 932 pacientes que han tenido 2 o más carcinomas en los cinco años anteriores a su participación en el estudio. El tiempo promedio de participación es de 2.6 años. Los participantes realizan aplicación de 5-FU en emulsión al 5%, dos veces al día, durante 4 semanas.

A los 6 meses el grupo de 5-FU tienen una completa resolución de las queratosis del 38% frente al 17% del grupo placebo. También se reduce la necesidad para el tratamiento de manchas.

Hay que recordar que 5-FU se aplica en emulsiones con un cierto contenido graso y aunque la mayor parte de estudios descritos son con una concentración del 5% algunos prescriptores prefieren utilizar concentraciones algo inferiores para evitar efectos secundarios

De forma casi constante este producto da lugar a un enrojecimiento, quemazón, dolor, molestias locales y formación de costras en la zona donde se aplica y, a menudo, también en la piel de alrededor de esta zona. En caso de que la irritación sea muy intensa, puede interrumpirse el tratamiento durante unos 2-3 días y aplicar un antiséptico tópico.