Prurito anal

La terapia con corticosteroides tópicos se describe como primera línea de tratamiento para el prurito genital. Los corticoides se pueden combinar con emolientes (borrajas), antipruriginosos (ictiol, coaltar, polidocanol), anestésicos (lidocaína) y aceites y vitaminas que ayuden a recuperar el buen estado de la piel y mucosa.

Triamcinolona acetónido   0,1 %

Aceite de borrajas   5 %

Ictiol pale  1 %

Emulsión W/O csp 50 g

Hidrocortisona   1 %

Ictiol   3 %

Emulsión O/W csp 50 g

Lidocaína   2%

Triamcinolona acetónido   0,1 %

Gel acuoso csp 50 g

(Emulsión W/O)

Hidrocortisona   1 %

Vitamina A   100.000 UI/g

Vitamina E   0,1 %

Emulsión W/O csp 50 g

Como terapia de segunda elección, cuando la terapia con corticoides no es efectiva, cuando se trata de un tratamiento a largo plazo, o pacientes con complicaciones,  se recomienda utilizar Tacrolimus (inhibidor de la calcineurina):

Tacrolimus   (0,03-0,05%)

Emulsión w/o csp 50 g

Otros preparados se formulan como tratamiento de mantenimiento: sin corticoides, son combinaciones de antipruriginosos.

Polidocanol   10 %

Ictiol   0,5 %

Emulsión W/O csp 50 g

También como mantenimiento, para alargar los periodos de remisión entre brotes se elaboran preparados que incluyen emolientes y reepitelizantes, a los que también se puede añadir puntualmente alguno de los activos de tratamiento comentados anteriormente:

Aceite de caléndula   5 %

Extracto centella asiática   5 %

Crema   csp 50 g

Aceite de rosa mosqueta   5 %

Vitamina E   2 %

Emulsión W/O csp 50 g

Otras cremas hidratantes y emolientes:

Aceite rosa mosqueta   (5-10 %)

Vitamina E   (1-3 %)

Ácido hialurónico   0,5 %

Extracto centella asiática   (1-3 %)

Emulsión W/O csp 40 g

Aloe vera   70 %

Gel acuoso csp 50 ml

(Emulsión)

Referencias bibliográficas:

Nasseri Y, Osborne M. Pruritus ani: Diagnosis and treatment. Gastroenterol Clin N Am 42 (2013): 801-813
Successful treatment of genital pruritus using topical immunomodulators as a single therapy in multi-morbid patients. Weisshaar, E. Acta Dermato-Venereologica 2008, 88: 195-196.
Colegio Oficial Farmacéuticos de la provincia de Alicante. Monografías farmacéuticas. 1a edición. 1998
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del medicamento. Formulario Nacional. 1a edición
The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía Completa de consulta farmacoterapéutica. 2a edición. 2006